静脉有瓣膜有什么用？

静脉区别于动脉的标志之一是静脉瓣膜，通常是二叶的，像是一扇两开门，纤细、柔软、开闭活动灵敏。 它分布于全身，密度最高在下肢静脉。但不是所有的静脉都有瓣膜，如门静脉就没有。 

 

评价瓣膜功能最佳的是直立位，符合静脉反流的临床病理生理学，可以检查出由地心引力造成的下肢静脉血液的真实反流情况；但不适合老年、体弱者，进行有无DVT检查需改为仰卧位。

 

临床上常用超声测得的瓣膜反流时间（瓣膜关闭时间 valve clusure time, VCT）作为评价瓣膜功能的指标，检查的时候让患者站立时作Valsava动作（深吸气后突然屏气），测量血液反流的持续时间。

 

一般80％－90%的正常人下肢静脉瓣膜反流持续时间小于0.5秒，也有10％－20%的人超过0.5秒（因此大家不要看到异常报告就过于担心焦虑）。瓣膜反流时间大于1秒可以结合临床考虑瓣膜功能不全。 

 

导致静脉瓣膜功能异常的因素有， 

 

1、先天缺失或者薄弱； 

 

2、年龄增长使静脉壁和瓣膜松弛； 

 

3、长期的静脉压增高：包括肥胖、妊娠、重体力劳动，先天或后天的髂静脉狭窄/闭塞； 

 

4、深静脉血栓后，炎性物质和瘢痕的增生导致静脉瓣膜结构的破坏。

 

静脉瓣膜功能不全的原因之一是瓣环被动扩张，多是由于长期静脉压增高引起，瓣叶失去对合功能，从而不能防止反流。

 

 

在排除深静脉阻塞（髂静脉狭窄或闭塞及血栓）的情况下，如果的确存在深静脉瓣膜病变且预计可以修复的情况下，才可以考虑行深静脉瓣膜修复术。这类手术代价大、并发症多、效果不能保证，在国际上尚未得到广泛接受和认可，希望随着医学的发展，出现更加有效、并发症少的治疗方式。 北京瑞华心脏康复中心可提供给患者详细咨询，这所大型医院是与国际、国内心脏康复机构紧密合作,学习国际人文理念和先进医疗技术,同时学习日本、德国等国家的心脏康复案例经验，邀请有关心脏康复领域的专家，为实现先进康复技术的融合提高，以及为广大心血管病患者提供精细化的优质服务而努力。