很多人喜欢通过每天走10000步的形式来进行锻炼。晚上回到家，掏出手机一看，嗯，今天走了超过10000步，锻炼目标达成！可是每天走10000步真的算锻炼有效吗？你是否也有这样的疑惑呢？
解答你的疑惑！
每天走10000步算锻炼有效吗？
和大家分享一下关于运动强度的问题，很多患者和我聊天的时候会问我，我现在每天在颐和园里走一万步，你觉得我的运动强度如何？或者问我，我除了在你这运动康复，我还在家打乒乓球，一打一个小时，这个运动强度够了吧？说实话，做为专业的心脏康复医师，回答这个问题也有些困难，为什么呢？因为大家混淆了一个概念，就是运动量和运动强度，大家记住，运动量并不等于运动强度。
我们下达运动处方，有三个关键点运动方式、时长和强度，你说你走一万步，是一小时完成还是两小时完成，他的强度是完全不同的。
那么我们如何确定自己的运动强度呢？对我们心血管患者我建议用以下三种方法：卡沃南公式法、自我感知劳累程度法和无氧阈法。
卡沃南公式法
卡沃南（Karvonen）公式法是依靠心率来确定强度，比最大心率法更注重区分运动者的个体差异，更具科学性。其公式如下：
靶心率=（最大心率－安静时心率）X（0.4-0.7）＋安静时心率。
例如：一个40岁的中年人，安静时心率为70次／分钟，按公式“220－年龄”推算的最大心率为180次/分钟，那么其靶心率的上限和下限值分别为：
上限靶心率（安全心率）：（180-70）×0.7＋70=147次/分钟，下限靶心率（有效心率）：（180-70）×0.4+70=114次/分钟。那么就是指在有氧运动中，保持114-147心率这个范围，运动强度是适合的。
自我感知劳累程度法
自我感知劳累程度法呢，是看这个表，保持评分在12-13是比较合适的强度，很重要的是大家要完全理解这个表的内容。
无氧阀法
以上两种是日常运动中的简单选择强度的方法，决定运动处方最精确的是无氧阈法，因为无氧阈是全身运动能力的指标，无氧阈以下的运动是在有氧代谢基础上没有发生无氧代谢的运动强度，特别是对于心血管疾病患者的安全有效的运动强度。运动心肺试验是测定无氧阈金标准。所以对于我们想要参加运动的心脏病患者，进行运动心肺试验测定无氧阈，下达个体化运动处方，是安全有效运动的第一步。
心肺功能的“试金石”：心肺运动试验（CPET）
作者简介
心脏康复医师
— 瑞华心康李娟 —
北京瑞华心脏康复中心门诊主任、主治医师、第四军医大学心血管内科硕士毕业。对于PCI术后心脏康复积累了丰富的经验，专注PCI术后、搭桥术后、瓣膜术后的心脏康复整体化管理。参加美国、日本等国际国内的会议及进修学习，并获得2018年美国心脏康复年会会议奖学金。
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