首先心脏康复分为3个阶段，分别是：
I期：院内康复期（手术前后均为院内康复期）；
II期：院外早期康复或门诊康复期；
III期：院外长期康复期。
我们来看看北京瑞华心脏康复中心王莉副主任医师对这三个阶段中一些普遍问题的解答。
刘大爷：做完心脏手术能马上做心脏运动康复吗？
王医生：常见的心脏手术有冠脉搭桥术、换瓣术、冠脉支架植入术。前两者多需要开胸，创伤较大，需病情稳定后开始心脏运动康复；冠脉支架术后患者，因创伤小，术后24小时内即可开始。
李阿姨：二期心脏康复适用于哪些心脏病患者？什么时间最好？
王医生：二期心脏康复适用于急性心肌梗死和（或）急性冠脉综合征恢复期、稳定性心绞痛、经皮冠状动脉介入治疗（又称“冠脉支架植入术”）或冠状动脉旁路移植术（又称“冠脉搭桥手术”）后6个月内的患者。但是康复前需要进行全面评估和危险分层，以确保康复的有效性和安全性。应除外暂缓康复治疗的患者，即不稳定性心绞痛，心功能Ⅳ级，未控制的严重心律失常，未控制的高血压[静息收缩压>160mmHg或静息舒张压 >100mmHg]。
王阿姨：一期康复指的院内康复，目的是什么？
王医生：一期康复是为心脏病患者住院期间提供的康复和预防服务。目的是促进患者日常生活及运动能力的恢复、增加自信心、减少心理痛苦，避免卧床带来的不利影响（如运动耐量减退、低血容量、血栓栓塞性并发症），缩短住院时间，减少医疗费用。
刘阿姨：一期康复应该什么时候开始呢？疗程有多长？
王医生：通常于患者入院24 h内开始，如进行术前教育、呼吸训练等。如果病情不稳定，应酌情延迟进行。I期康复疗程为1-2周。
李大爷：二期又是在什么时间、地点、需要多久来完成的呢？
王医生：二期心脏康复，一般是在专业的心脏康复中心来完成。开始时间是在做完手术后的1-6个月内，而且越早越好。经皮冠状动脉介入治疗（又称“冠脉支架植入术”）、冠状动脉旁路移植术（又称“冠脉搭桥手术”）后患者，一般在术后2-5周就可以开始二期康复，持续约3个月以上。
张阿姨：二期康复和一期康复有什么不同吗？
王医生：与一期康复不同的是，除了患者评估、患者教育、日常活动指导、心理支持外，二期康复计划增加了每周3-5次心电和血压监护下的中等强度运动，包括有氧运动、抗阻运动及柔韧性训练等，每次持续30-90 min，至少连续3个月。推荐运动康复次数36次，不低于25次，需在正规的心脏康复中心进行。具体康复治疗方案还需经医生评估后给出个性化方案，并在专业人员的指导下进行运动。
牛大爷：二期康复是对患者的全方位管理，具体是由什么组成的呢？
王医生：二期心脏康复一共由五大方面组成，包含了运动、营养、心理干预、药物以及不良生活方式干预，这就是平时讲的“心脏康复五大处方”。正是通过五大处方的全面管理，让患者养成健康的生活方式、戒烟限酒、合理运动、平衡心理状态、坚持服药，最终改善患者生活质量，减少再住院率，降低复发风险和死亡风险。
牛阿姨：三期康复是在家康复吗？
王医生：您说对了一半。三期康复既可以在家也可以在社区医院完成。如果病情不稳定也需要再到专科医院检查和治疗。三期康复一般是心血管事件一年后，它是二期康复的一个延续。这期间的康复是为了减少心肌梗死或其他心血管疾病风险，强化生活方式改变。最关键的是需要维持已形成的健康生活方式和运动习惯。
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