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心脏瓣膜手术死亡率高吗?

2019-05-24 14:51:00

心脏的瓣膜可能发生多种相关病如风湿性质的,此种性质的心脏疾病依旧是主要原因。世界上每年有25万人死于风湿性的瓣膜病。国外专家和聂靖宇分别对11911名美国人以及28909名35岁及以上自然人调查,表现最多的瓣膜二尖瓣的患病率为0.025和0.189。那么心脏瓣膜治疗的现状是什么?死亡率高吗?

随着手术器械的发展,心脏手术变得更加精细化如各种微小创口手术,其中最主要的是经过皮下组织的主动脉瓣的置换术。但是由于经济文化等各种原因,微创手术并没有得到极大的发展,大多数瓣膜相关疾病主要手术依旧依赖于传统的瓣膜治疗。CPB设备、管道、膜肺等设备材料和转移技术不断更新,即使管理技术得到了不断的提升也没有阻止手术期间的患者死亡率居高不下的现状。经过对术后可能导致的死亡因素进行研究,发现单双瓣的交换手术死亡率不同,但是差异较小分别为0.017和为0.0144%。

经过大量调查发现,非生理性治疗有许多的手术期并发症。如重要器官缺血再灌注以及急性呼吸衰竭、肾衰竭和低心输出量相关综合征(LCOS)。患者手术期死亡的主要原因仍然是由于低心输出量导致的血流动力学紊乱,使得器官无法获得足够的有效灌注,从而导致各种器官系统功能紊乱,严重的多器官衰竭(mods),甚至导致低心输出量治疗死亡。目前临床使用多巴胺、多巴酚丁胺。心血管活性药物改善心脏功能状态,但病例并未明显改善。

 

因此,及时发现心脏的瓣膜疾病对之后的治疗有着相关重要的影响。北京瑞华心脏康复中心与国际、国内心脏康复机构紧密合作,借鉴国际先进医疗技术和人文理念,汲取日本、德国等国家的心脏康复实践经验,依托国内心脏康复领域的专家,实现国内外先进康复技术有机融合和持续提高。致力于打造国内首家与世界顶尖医疗技术接轨的专业心脏康复机构。

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