心脏是人体的"发动机"而主动脉瓣是心脏泵血最重要的"阀门",一旦运转不灵或怠工后果就不堪设想。在治疗心脏瓣膜病的传统开胸手术因创伤大失血多等高风险,令许多患者望而却步放弃了手术机会。以下结合手术病人,介绍主动脉瓣大量返流(也就是主动脉瓣重度关闭不全)这个病以及微创小切口主动脉瓣置换手术。
患者张先生今年38岁,不明原因胸痛五天就诊于当地医院,诊断为心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全。建议到上级医院行外科手术。后来张先生去医院接受治疗。入院检查进一步确诊,确定该患者符合微创小切口手术条件。患者实施了主动脉瓣置换手术。手术采用了胸骨上段微创小切口进行,只需打开一小部分的骨,最大程度保持了胸骨的完整性,皮肤切口仅为7cm,比常规切口缩小70%左右,给患者带来了巨大好处,创伤小、恢复快、美观。
但是给外科医生增加了不小的难度和挑战。把小切口撑开后,还要进行动脉、静脉、左心引流管等等一系列插管,可视面积就更小了,心脏都看不见,看到的只能是主动脉血管。在这样的视野下要进行主动脉瓣置换,全凭经验和技术。好在经过一番努力,张先生的手术很顺利,术后康复良好。
而在以往传统的主动脉瓣置换手术采用的胸骨正中切口是这样的:胸骨要从中间全程劈开两半,皮肤切口长20cm左右。传统大切口中心脏看得清清楚楚,对于外科医生来说手术当然也更好做。
心脏换瓣术应找专业的康复机构咨询,北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。