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心脏搭桥微创是什么

2019-07-01 13:24:00

 

冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)是治疗严重冠心病的最有效的方法,但传统的手术方法需要体外循环和胸骨正中切口,损伤较大,为了克服其不足逐渐兴起了微创搭桥技术,并取得了与常规冠脉搭桥术相同的疗效,该方法的特点是心脏不停跳和小切口,恢复快,并发症显著减少。下面一起了解一下心脏搭桥微创吧。

微创搭桥主要有两种方法,一是正中开胸的不停跳搭桥(OPCABG),另外一种是小切口冠脉直接吻合术(MIDCABG)。

OPCABG即通常所说的不停跳心脏搭桥,这种方法适合于多支血管病变的治疗,因为不需要使用体外循环,显著的减少了手术创伤和相关并发症,但仍然需要采用胸骨正中切口。

MIDCABG在狭义上才是真正的微创手术,不但不需要体外循环,直接在心脏跳动下进行手术;而且也不再需要切开胸骨,一般只需要在肋间切开一个很小的切口,几乎无胸骨并发症,所以大大减少了患者的创伤。但该技术目前限于单支病变(少数应用于二支病变);而且这种手术的难度很大,对外科技术要求很高。

还要注意的是,微创搭桥也存在许多局限性,首先小的切口只适合于少数的单支病变患者;其次,由于是在心脏跳动下进行吻合,吻合质量可能逊于停跳下手术;另外搭桥支数不够多且不完全。由于不能适合所有的搭桥患者,所以需要经验丰富的手术医生根据具体病情确定手术方案。

 

减小手术创伤、提高疗效是医学的目标,随着机器人技术的发展,相关手术器械的发明和不断改进,微创冠状动脉搭桥术将朝着切口更小、创伤更小的方向发展,终将手术创伤减小到极限,使冠脉搭桥术的创伤更小、更为安全和容易。我们为自己的身体减小了创伤,那么术后的恢复方法肯定是需要去正规的机构来进行的,北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。

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