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心脏瓣膜置换术的常见问题

2019-05-28 15:41:00

人造心脏瓣膜置换是心脏瓣膜病

一、人造心脏瓣膜的选择:人造心脏瓣膜以其所用的材料不同,可分为机械瓣膜和生物瓣膜两大类,每类又有国产和进口两类。目前国内临床常用的机械瓣膜主要是由热解碳制成的双叶瓣,预期使用寿命在40年以上,但相对而言它容易导致血栓形成和脱落栓塞,故术后需要终生使用防止血液凝固的药物,有用药量过大出血、用药量不足形成血栓、需要定期化验血液等问题;目前国内临床常用的生物瓣膜由动物心脏瓣膜或心包经过复杂的化学处理而制成,其主要优点是不易形成血栓和栓塞,术后抗凝治疗3-6个月即可,但瓣膜容易钙化、毁损,耐久性比机械瓣差,尤其是在儿童和青少年,预期使用寿命一般是15年左右。

二、术后是否需要继续用药:目前国内接受心脏瓣膜置换的患者绝大多数为慢性心脏瓣膜病

三、术后婚育问题:心脏瓣膜置换术后,如果心脏功能和体力恢复良好,肺动脉压力降低到正常范围,是可以结婚的,但女性患者特别是机械瓣膜置换者原则上婚后应该采取避孕措施。对于迫切希望生育的女性,首先需要到大医院对心脏功能、肺动脉压力、肺肝肾功能进行全面检查和细致评估,只有各方面情况良好才能考虑怀孕,并建议怀孕的前三个月和分娩前几周使用普通肝素或低分子肝素代替华法林抗凝,以降低胎儿神经系统、五官发育畸形和流产与死亡的危险。

 

虽然心脏瓣膜置换术的问题很复杂也不是那么容易解决,但是就我国现阶段医疗水平来看还是可以克服的,所以患者们也要稳定心态,术后也要进行相应的康复训练,这康复训练关乎着身体的恢复,我们一定要去正规专业的康复机构来完成。北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。

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