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二尖瓣狭窄必须换瓣吗

2019-05-28 15:59:00

二尖瓣狭窄是指二尖瓣叶增厚交界粘连、融合,瓣下腱索挛缩所致二尖瓣口开放幅度变小或梗阻,到最后就会引起患者左心房血流受阻。那么二尖瓣狭窄必须换瓣吗?

我们要知道二尖瓣狭窄可分为先天性和后天性(获得性)。现在我们在临床上大多数都是后天性的二尖瓣狭窄,有60%的患者有明确的风湿热病。还有少部分的病因主要有老年人的二尖瓣环或环下钙化所导致;更罕见的病因为类癌病、结缔组织疾病。其二尖瓣狭窄多为后天性。其中有大约25%的风湿性病人只是单纯的二尖瓣狭窄,40%为二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。约在这其中女性二尖瓣狭窄大约占了2/3。在风湿热病程中,从最开始只是初次的感染,到最后发展形成了狭窄。估计至少需要2年,一般常在5年以上。还有很多患者没有症状在10~20年或更长。

二尖瓣狭窄的话必须要换瓣吗?如果患者本身没有很严重,只是比较轻的话,可以根据医生指导利用药物控制也是可以的,但是已经到达中度了,患者本身的心脏瓣叶也开始有明显的病变,这样的话在理论上不论早晚都是要给患者进行手术的。由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变以致二尖瓣开放幅度变小了,心脏的开放受限或者梗阻,从而引起左心房血流受阻、左心室回心血量减少还有左心房压力增高等,这一系列心脏结构和功能的异常改变,都会导致患者患病,这个病想要只用药物就根治的话基本是不可能的,可以给患者进行心脏介入手术及外科手术治疗,这是可以根治的。

 

如果说因为比较严重的二尖瓣狭窄动了手术,一定要谨遵医嘱进行术后护理,这是我们必要做的事情,护理好我们的身体才不会有其他症状发生,那么在日常护理的同时,再适当做一些康复训练更有助于心脏的康复,康复的力度与方法一定要到正规的康复机构进行,北京瑞华心脏康复中心与国际、国内心脏康复机构紧密合作,借鉴国际先进医疗技术和人文理念,汲取日本、德国等国家的心脏康复实践经验,依托国内心脏康复领域的专家,实现国内外先进康复技术有机融合和持续提高。致力于打造国内首家与世界顶尖医疗技术接轨的专业心脏康复机构。

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