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高龄冠心病心梗老人介入治疗的问题

2019-07-31 16:08:43

美国的国家心血管网研究结果上面显示,年龄大于80岁的患者多支血管病变和左室功能不全者较多,冠脉病变程度可以说非常复杂,常合并外周、脑血管病和肾功能之间的不全等,手术干预太多,操作成功率低。
高龄冠心病患者手术治疗面临的挑战很多,虽然现在我们国家的冠脉介入治疗一直都在快速发展的阶段,微创小、技术成熟,缩小患者的梗塞面积,是治疗高龄心梗患者们的有效治疗方案之一,但高龄患者的体内大多合并多种疾病,介入治疗的话要面临这4项大挑战:
挑战一:心功能较差
高龄患者舒张期充盈降低、后负荷增强、左室射血分数、心输出量低,同样的对β-肾上腺素能反应性降低,缓慢性心律失常常见,更有可能会合并心脏瓣膜病变。
挑战二:介入术操作复杂
高龄患者冠脉病变复杂,多支血管病变与弥漫、迂曲、钙化病变多见,几乎每次都会出现冠脉慢性完全闭塞病变和冠状动脉旁路移植术后病变等。
挑战三:常合并多种临床疾病
高血压、肾脏疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脏瓣膜疾病、肿瘤等。
挑战四:高龄伴有的自身特点
高龄患者胸痛症状不典型,常有全身血管病变,难以达到完全重建血运,CABG这种移植术风险太大,术中风险难以预测。

术后的恢复也很重要,高龄老人的术后须要适当的进行一些正规的康复恢复,而由于患者的特殊性,康复机构也需要层层挑选,北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。

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