很多时候疾病的发作都有证可循，比如感冒病人可能会先出现咽干疼痛、鼻酸等情况，肝病患者可能会有皮肤发黄、食欲消退、疲乏无力等等。不过有不少疾病，起病急而且发展迅速，而事前却无一丝一毫地症状，隐匿型冠心病就是其中之一。
一般心电图检查时，这类患者可能有或没有心肌缺血的表现，因此绝大多数不能及时得到临床诊治，患者可能在日常生活或在医院中，突然发生心肌梗死，甚至是猝死!
那什么是无症状性心肌缺血?
所谓的无症状性心肌缺血，是指冠心病患者存在心肌缺血客观证据，但是临床上缺乏胸痛或与心肌缺血等同症状，如呼吸困难等。与心绞痛发作一样，无症状性心肌缺血同样可引起心肌代谢异常、室壁运动异常及心肌电活动和心肌代谢异常，导致心律失常、心肌梗死和猝死等冠脉急性事件发生。
哪些人容易患隐匿性冠心病呢?
隐匿型冠心病一般见于高龄老人或糖尿病人。前者无症状可能是因为侧支循环较好;后者无症状则是因神经受损。高龄老人和糖尿病患者如果发生心肌梗死的情况，可能无胸痛，而表现为面色苍白、血压下降、休克等症状。
危险因素有两类：即可改变因素和不可改变因素。
(1) 可改变因素有：高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病、不良生活方式、不合理膳食、过量饮酒、吸烟、以及社会心理因素。
(2) 不可改变因素有：性别、年龄、家族史。
怎么发现隐匿性冠心病?
诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查，或放射性核素心肌显影及选择性冠状动脉造影检查。
症状：部分隐匿型冠心病患者有静息状态下的阵发性出汗，以头颈部多见，有时也伴胸部出汗，多为细微汗珠。
辅助检查：隐匿型冠心病患者一般可无心电图改变，有的患者可有ST段压低、T波倒置等变化。如心电图无明显改变者，可进一步做放射性核素心肌显影(静息或负荷试验)、超声心动图等。
对于高度怀疑的患者，如果放射性核素心肌显影或超声心动图也无明显改变，并不能立即否定冠心病的存在，可进行冠脉CTA或选择性冠状动脉造影检查。
隐匿性冠心病危险程度高，大家一定要重视并尽可能的选择专业正规的医院进行检查。北京瑞华心脏康复中心提供科学精确的咨询检查和治疗方案，以“国际标准、先进技术、优质服务”为核心理念，以患者和效果为本，采用心脏康复/二级预防全程的管理模式，为提供精细化的优质服务而努力。
