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多元瓣膜病的类型及其变化

2019-07-01 13:15:00

 

多元瓣膜病常伴随的类型有:二尖瓣的狭窄和关闭不全、三尖瓣的损坏、主动脉瓣狭窄一关闭不全、肺动脉瓣病变、以及联合瓣膜病等。那么它们对应的病理变化是什么呢?

二尖瓣狭窄:这一类的患者通常二瓣叶活动良好,二尖瓣仅在交界部粘连或者轻度瓣下发生损坏,通常对病人采取行闭式扩张术或直视成形术。加之瓣膜钙化或者漏斗样的改变,那么对病人就要进行瓣膜替换手术。

二尖瓣关闭不全:主要针对二尖瓣环扩大或交易部局限的瓣叶卷曲者,对这类病人通常实施直视成形手术。若成形手术难以完全矫正,应该实施二尖瓣替换手术。大多数有二尖瓣狭窄合以及关闭不全的患者,通常都进行换瓣。

三尖瓣损坏:这类患者的三尖瓣是不做换瓣手术的。只有在严重时才实施瓣膜替换。

主动脉瓣狭窄:这类患者常可在青少年时期实施直视切开手术,中老年主动脉瓣狭窄为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致。需要实施主动脉瓣替换手术。

主动脉瓣关闭不全:这类患者由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起。这时候应实施瓣膜替换手术,只有主动脉瓣轻度脱垂才可做成形手术。

肺动脉瓣病变:这类患者多为先天性肺动脉瓣畸形,很少需要换瓣,经常采用带瓣管道右心室-肺动脉转流术来进行治疗。

联合瓣膜病:这一类患者是由于两个或两个以上的瓣膜同时受到了损害,临床表现为二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。

 

以上七种是常见的心瓣膜病的类型和病理变化,根据不同的的瓣膜病理的变化应该采取相应的治疗,北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准,先进技术,优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患提供科学的精细化的优质服务。

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