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二尖瓣手术适合哪些患者

2019-04-23 14:37:30

二尖瓣这一类的疾病很多时候光靠药物很难解决问题,那么手术就成了治疗这类疾病的选择。那么什么类型的患者可以做手术治疗呢?那么在确定是否需要手术前,心内科医生都会建议病人先做个心脏彩超,因为它可以判断大部分的手术适应指征。那么本文就来介绍下哪些患者适合做手术治疗。

二尖瓣狭窄:1.有胸闷、喘促、水肿等症状,B超提示重度的狭窄;2.有症状,瓣膜中等程度的狭窄,超声下见血栓,或经规范内科治疗心脏仍中度以上增大者;3.二尖瓣置换术:重度的狭窄,瓣叶出现僵硬、严重的钙化,或瓣膜下的其他结构出现比较严重的破坏,或伴有重度关闭不全。二尖瓣关闭不全有:

一、无症状左室功能正常者:

1、轻-中度关闭不全,无明显左室的增大者,定期检查心超;

2、重度关闭不全:无明显左心室部分增大者,出现左心室增大扩大或者出现肺部淤血的情况;

3、新出现的重度关闭不全;没有症状的严重的关闭不全者。

二、无症状而左室功能低下者(需要手术)

1、轻度左室功能障碍:择期手术

2、中度左室功能障碍:尽快手术

三、有症状伴左室功能正常者

(左室功能正常:LVEF>60%,左室收缩末径<45mm)

1、心功能1级:不伴肺动脉高压,左室功能正常者可暂不手术,定期随诊、复查。

2、心功能1级:伴肺动脉高压或心功能2级以上,尽管左室功能正常,左室功能正常,也应尽快手术。

 

以上的患者皆适合行手术治疗,具体可以详细询问专科医生或者专业的医疗机构。比如北京瑞华心脏康复中心;它是与国际、国内心脏康复机构紧密合作,借鉴国际先进医疗技术和人文理念,汲取日本、德国等国家的心脏康复实践经验,依托国内心脏康复领域的专家,实现国内外先进康复技术有机融合和持续提高。致力于打造国内首家与世界顶尖医疗技术接轨的专业心脏康复机构。

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