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二尖瓣修复术比换瓣的好处

2019-05-15 16:25:00

二尖瓣置换术是说我们以人工瓣膜来换掉异常心脏瓣膜的胸心血管外科手术,手术的入路是一般经胸骨正中切口或胸骨下段小切口来露出心脏。这是二尖瓣置换术的大概说明。

手术是治疗二尖瓣病变的重要手段之一,常见的包括二尖瓣修复术、瓣膜置换术。二尖瓣修复术就是对患者的对瓣膜病变进行修复,达到恢复患者的瓣膜及心脏功能的目的。换瓣就是二尖瓣膜置换术,适合心脏瓣膜损害比较严重,无法修复的患者。当下有两种人工瓣膜可供选择。机械瓣耐久性好,但须终生抗凝,抗凝不足会导致血栓形成、栓塞、瓣失灵的几率很高,抗凝过度又可能会导致出血。另一种为生物瓣,不需一直抗凝,但只能用十年左右,还需再次手术换瓣。对于患者来说是修复二尖瓣还是换掉二尖瓣,对患者的自身的寿命有相当大的影响。如果我们可以成功修复二尖瓣,患者的寿命和我们没有区别。

但当患者换掉二尖瓣,无论是使用生物瓣还是机械瓣,患者的寿命和正常人会有很大的差别,生存期完全不一样。二尖瓣成形术相比于二尖瓣膜置换术具有五条优点:

(1)避免机械瓣的长期抗凝治疗,也随之避免了各种抗凝并发症。

(2)较生物瓣使用年限长。

(3)通过保留瓣膜装置而保护左心功能,相对较快的术后恢复。

(4)因为没有人工瓣异物,伴随着减少了细菌性心内膜炎的风险。

(5)多数需使用成形环,但成形环相比来说比人工瓣结构简单,所以费用节省。

 

还有非常重要的一点,我们虽然做完了修复术,但也不是就结束了,术后的恢复也是必要的,这种恢复要到正规的医疗机构去进行,北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。

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