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心瓣膜成形术后要服用什么?

2019-03-13 16:05:08

  一、瓣膜成形手术具有很多优势,换瓣术后需要长期服用抗凝药而成形术则不需要。因而对于缺血性瓣膜病、退行性瓣膜病、不伴严重钙化的风湿性瓣膜病、育龄期妇女及抗凝剂禁忌瓣膜病的患者瓣膜成形术尤为适用。


二、房颤患者(阵发性、持续性或者永久性的)建议长期服用华法林抗疑,监测国际标准化比值(NR),维持INR在2.0~3.0之间。


三、其他药物治疗


1、利尿剂:利尿剂治疗和饮食限盐对改善症状十分重要,PBMV后症状缓解不明显者,建议长期口服利尿剂,需定期检査电解质。


2、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂可显著降低二尖瓣狭窄患者的心室率和静息时的心输出量,以此来降低跨瓣压、肺毛细血管楔压和平均肺动脉压。


3、地高辛:由于多数二尖瓣狭窄患者仍保留有左室收缩功能,所以地高辛对二尖瓣狭窄患者的作用有限。对于合并有收缩性心力衰竭的患者,地高辛可以改善这一症状。虽然地高辛在控制二尖瓣狭窄合并快速房颤患者的心室率方面可能是有效的,但是不推荐作为一线药物使用。


四、对于所有行PBMV的患者,每年应当询问病史、体格检查、行胸部X线片、心电图和心脏超声等检査。

 


每位患者的身体情况与病情都不同,再适当的做一些康复训更有助于心脏的康复,康复的力度与方法一定要到正规的康复机构进行。北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。


 

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