类风湿性心脏病是指类风湿性关节炎影响心脏而引起的一种心脏病。在类风湿性关节炎患者中,由于心脏病变进行比较缓慢,临床表现较少或较隐匿。学龄儿童的幼年型类风湿性关节炎中心包炎较常见。
类风湿性关节炎病人可发生数型类风湿性心脏损害,这类心脏病的发病率为类风湿病人的27~34%。心脏受损可呈下列形式的任何一种:心包炎,心肌炎,心内膜炎与瓣膜炎和冠状动脉炎。症状多发生在急性心包炎时,可有胸痛、心包摩擦音、心包积液甚至偶有心包填塞。在严重关节强直性脊椎炎患者中,可有主动脉瓣关闭不全的表现。在合并有尿道炎、结膜炎的类风湿性关节炎患者中,除瓣膜受累外,还可引起心肌炎和严重心律失常如完全性房室传导阻滞,甚至出现心源性昏厥。类风湿性心脏病患者一般瓣膜受累程度远较风湿性病变为轻,因而由此造成代偿性心脏肥大者亦很少见。
其特点如下:
一、多在关节损害活动期发生。
二、一般情况下后果不严重,常可自愈,发生心脏压塞及缩窄者较少见。
三、心包液为渗出性,糖含量及补体效价较低,乳酸脱氢酶及Υ—球蛋白升高。
四、心包组织学检查多为非特异性、纤维素性炎症改变,有时可见结节性肉芽性炎症。
患者的症状多数较轻,可有心前区疼痛或闷痛。但如发生心脏压塞则症状较重,患者呼吸表浅急促,常取坐位,躯体前倾,可见面色苍白、神情紧张、发绀等。
类风湿关节炎还可引起慢性心内膜炎(约占6%)、心瓣膜纤维化(约占23%)、瓣膜硬化(约占21%)、心肌损害(占4%~30%)、钙化性主动脉瓣狭窄(约占6%)。这些资料均为类风湿关节炎患者尸检所得,在临床上被发现者却很少,有时出现症状易被忽视。
以上就是关于常见的先天性心脏病的护理要点的介绍,希望对大家有帮助。一旦患上类风湿性心脏病一定要及时去医院治疗,以免延误病情。