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二尖瓣狭窄换瓣手术如何护理

2019-06-06 11:15:00

患者进行二尖瓣置换手术之后,各个系统的功能也受到不同程度的影响,进行康复护理可以减少患者相关并发症的发生,缩短术后恢复期、促进患者早日康复、提高患者生活质量。最重要的就是手术后的三个月,是康复的重要时期,我们要从服药、康复活动、预防并发症、心理等方面进行管理。

1.服药

机械瓣膜不是人体本身的组织,血液容易在其周围发生凝固,在置换手术后的第二天就要开始服用药物了,并终身服药,服药的依从性直接关系到患者长期的预后。

术后早期要避免加重肠胃负担、以静脉用药代替口服用药,术后恢复期患者一定要每天按时、按量正确服药。除抗凝药外其它需要长期服药的药物包括强心利尿药,补价药、抗心律失常药等。还要定期监测凝血酶原时间(PT),从而调整患者的用药剂量,保证患者抗凝的稳定。

2.康复活动

术后早期可以根据患者的心功能评定来制定患者术后的活动量,通过少量且有效的运动、可以增强患者的体质。患者的体力恢复大概需要4到6周左右,6周内不要提太重的东西,胸骨愈合大约三个月拔除气管插管后协助床上肢体被动运动,比如放松肌肉的运动、慢慢抬胳膊高于头部、或耸耸双肩再放松、或者指导床旁站立、床旁活动、离床活动,每次5-10min,每天活动4-6次,无不气短、心悸等心脏不适的情况下可适当增加活动量,活动时心率是静息时心率的1.2到1.5倍以内。

术后3到6个月容易发生栓塞,患者应以休养为主,不要参加体力劳动。手术后6个月逐步改善到基本正常的体力和活动、就恢复正常的工作和日常生活。

3.预防并发症和感染

预防肺部并发症和严重的心率失常、预防呼吸道感染和泌尿系统的感染等。

4.心理

患者的术后心态对早期康复有重要的影响,一些患者有不同程度的焦虑、抑郁、容易产生悲观心理。采取一定的措施,主动沟通、排除患者的心理压力。让患者得到心理支持,增强患者的安全感、有利于病情的早日康复。

 

我们一定要对这几个方面进行有效管理,根据医生知道进行护理,上面的护理做到了,术后对身体康复训练方面也要做到,可以到一些康复机构进行康复训练,一定要到正规的康复机构进行,北京瑞华心脏康复中心与国际、国内心脏康复机构紧密合作,借鉴国际先进医疗技术和人文理念,汲取日本、德国等国家的心脏康复实践经验,依托国内心脏康复领域的专家,实现国内外先进康复技术有机融合和持续提高。致力于打造国内首家与世界顶尖医疗技术接轨的专业心脏康复机构。

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