心脏瓣膜听诊区是心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音,传导至体表最易听清的部位。它与手术时的解剖部位并不完全一致,心脏各瓣膜产生的声音常沿血流方向传导至胸壁的不同部位,所以会和各瓣膜口在胸壁上投影的位置并不完全一致。心脏瓣膜听诊区在哪里?心脏瓣膜听诊区的听诊顺序又是什么?
一、心脏瓣膜听诊区在哪里
1、二尖瓣区(M)位于心尖搏动的最强点所以又称心尖区;
2、肺动脉瓣区(P)则在胸骨左缘第2肋间;
3、主动脉瓣区(A)位于人体胸骨右缘第2肋间;
4、主动脉瓣第二听诊区(E)处在人体胸骨左缘第3肋间它又称Erb区;
5、三尖瓣区(T)在人体的胸骨下端左缘即胸骨左缘第4、5肋间。
6、 Luisadai根据传统听诊区部位修改而提出七个听诊区又称新听诊区。它的优点除听诊范围较大和不易遗漏体征外,还在于听诊区域和解剖部位基本一致以便于确定相应病变,这样能使心脏听诊与心音图相互印证,对于正确识别正常心音及心脏杂音和记录并阐明某些心音和杂音产生的机制等都有重要意义。它虽然是是对传统听诊区的补充和发展,但并不能完全代替传统听诊区,有时需二者结合以利于诊断。
二、心脏瓣膜听诊区的听诊顺序
一般是首先从二尖瓣区听开始接着就是肺动脉瓣区,然后是主动脉瓣区其后就是主动脉瓣第二听诊区,最后是三尖瓣区。需要注意的是这些通常的听诊区域是假定心脏结构和位置正常的情况下设定的,如果患者心脏病的心脏结构和位置发生改变时就需要根据心脏结构改变的特点和血流的方向,医生需要来适当的移动听诊部位和扩大听诊范围,对于某些心脏结构异常的心脏病,可以选择特定的听诊区域来进行更为精确的诊断。
心脏瓣膜的准确听诊对于确定患者的心脏健康有重要影响,选择正规的医院来进行诊断才能降低误诊率。北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。