当我们给患者进行了心脏换瓣手术以后,患者的用药比其他用药要特别注意的是就是我们抗凝的药物,到现在也就是华法林,如果是一个修补手术或者是一个生物瓣的置换手术,手术后的半年之内一定要严格抗凝的,假如是机械瓣的换瓣手术,那就更应该严格,所以自己一定要保证好敬遵医嘱每天服用,千万不能忘记每天按时按量的摄入、正确的摄入,下面是一些进行手术后应该服用的药物。
1、抗凝药,就是华法林了,如果进行的是机械瓣的换瓣手术就需要终生服用。具体的服用方法根据医生的指导。
2、控制心率药物:换瓣术后最好把心率控制在70次/分钟左右。最常用的是地高辛,一般根据患者的体重一天一片,如果患者体重比较小的话就按照一天半片,服药时间3-6个月不等。其次是倍他受体阻滞剂,如阿替洛尔或者倍他乐克等,这个药物主要用药量和用药时间是要看我们患者的心率情况而言的。
3、利尿药:有保钾利尿药(如螺内酯)和排钾利尿药(双氢克尿噻、速尿等)两种,如果用排钾利尿药就需要加用缓释钾制剂以防止低钾。如果给患者同时服药保钾和排钾利尿药,就不用补钾了(缓释钾多有胃部刺激症状),另外螺内酯还有防止心肌纤维化的作用。用药时间也是3到6个月不等,根据患者心功能情况、心脏回缩情况和身体水肿情况而定。
4、消炎药:出院时没有炎症就不用吃了。
5、ACEI制剂:如开博通、依那普利等。如果患者心功能不太好,可以少量长期服用。
6、降压药、降血脂药、降血糖药物。根据具体病人具体调整。
在我们进行手术后服用药物的同时,一些术后护理也是至关重要的。在护理的适当做一些康复训练更有助于心脏的康复,康复的力度与方法一定要到正规的康复机构进行,北京瑞华心脏康复中心与国际、国内心脏康复机构紧密合作,借鉴国际先进医疗技术和人文理念,汲取日本、德国等国家的心脏康复实践经验,依托国内心脏康复领域的专家,实现国内外先进康复技术有机融合和持续提高。致力于打造国内首家与世界顶尖医疗技术接轨的专业心脏康复机构。