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最新瓣膜怎么样?

2019-04-23 16:21:00

2018年国内首例最新一代瓣膜--Sapien 3 的微创植入手术成功完成,标志着我国经导管主动脉瓣置换术(TAVR)技术迈向了一个新阶段。

“新一代的瓣膜将进一步提高TAVR的安全性,可以显著降低TAVR的并发症,从而TAVR手术能向更低危的、更年轻的主动脉瓣狭窄患者推广应用”。

针对低危患者并且使用Sapien 3瓣膜的大型临床试验PARTNER Ⅲ正在美国进行中。Sapien 3瓣膜中国大陆首例植入成功的同时也开启Sapien 3瓣膜中国上市前临床注册研究。

Sapien 3为世界著名的瓣膜公司爱德华生命公司(Edwards Lifescience)Sapien系列的第3代产品。当前国内TAVR普遍使用的是自膨胀瓣膜,而Sapien系列瓣膜是球囊扩张式的瓣膜。Sapien 3为目前表现最出色的瓣膜之一,其设计上拥有许多巧妙之处,

(1)瓣膜支架含有向外反折的裙边,可以防止瓣周漏;

(2)输送系统最小为14F,对血管损伤小允许在较细血管里通行。具体设计为Sapien 3的瓣膜支架一开始并非附着在输送系统球囊之上,而是在球囊的远心端,当输送系统送出引导鞘管之后,再把瓣膜支架推到球囊上就可以减少输送系统的尺寸;

(3)输送系统能保持更好的同轴性,而且可以通过旋钮来控制瓣膜定位的深度。 输送系统分层设计,使得通过旋钮就可精细控制瓣膜支架定位的深度。

Sapien 3 的临床研究结果非常出色。S3 高危研究了583例患者,平均STS评分8.6分,30天死亡率为2.2%。S3中危研究入选了1076例患者,STS评分5.3分,30天的死亡率仅为1.1%。Sapien 3能很好防瓣周漏方面,97.5%的患者几乎无严重瓣周漏的发生。因为是球囊扩张式瓣膜,它的起搏器植入发生率要低于自膨胀瓣膜约10%。

 

心脏瓣膜手术后,需要进行专业的心脏康复。作为一家专业的心脏康复医院,北京瑞华心脏康复中心以“国际标准、先进技术、优质服务”为核心理念,以患者和效果为本,采用心脏康复/二级预防全程的管理模式,为提供精细化的优质服务而努力。

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