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心脏瓣膜置换的科普

2019-07-12 09:27:00

 

人造心脏瓣膜主要有两类。一个是机械瓣膜,另一个是生物瓣膜。前者是采用高科技合成材料裂解炭制成的,而后者是同时采用人工合成的高级材料和经过复杂化学处理的生物瓣膜组织制成。各具有其特性和优缺点。机械瓣主要是耐久性好,但是最终需生抗凝,抗凝出血或血栓栓塞率较高。术后不需要长期抗凝治疗,但其耐久性有限。至于你选哪种瓣膜,医生会根据你的具体病情和要求进行合适选择。

一、换瓣病人为什么要用抗凝治疗? 要多久时间呢?

由于人工瓣膜(生物瓣膜或机械瓣)不是人体本身的组成,如果血栓脱落还可造成血管栓塞(脑栓塞、下肢动脉栓塞等),对病人有严重的危害。因此凡换瓣的病人都要进行抗凝治疗。

二、换瓣病人怎么抗凝? 抗凝标准是如何确定的?

抗凝的主要方法是口服抗凝药片。常用的抗凝药有华法令片等,阿期匹林也可用作辅助抗凝药物。特殊情况下可以采取皮下注射低分子肝素维持抗凝治疗。术后定期抽血查凝血酶原时间及国际标准化比率(INR),INR应维持在2.0-2.5左右。

抗凝不足:由于抗凝药用量不够所造成。危害:血栓形成可导致瓣膜活动障碍,肢体动脉栓塞可出现肢体缺血,处理:出现上述情况应及时就医。

抗凝过量:由于抗凝药用量过多所造成。危害:可导致各种出血等并发症:血尿、粘膜出血如鼻出血、牙龈出血、伤口或溃疡出血、有无皮肤出血点和出血性紫癜等处理。

 

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