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冠心病1期康复治疗方案

2019-01-18 16:50:11

   由于冠心病是一种受多基因控制及多因素影响的疾病,临床上还没有一种从根本上治疗冠心病的方法;同时随着社会的进步,人们对个人生活质量的要求在不断提高,因此冠心病病人的康复治疗正在受到越来越多的重视。从本期开始,本刊将冠心病的1~2期康复作以系统阐述,从而指导和规范基层医师的康复技能,使患者康复获得更好的效果。

 


以循序渐进的方法增加活动量为原则,生命体征一旦稳定,无并发症时即可开始。康复治疗方案很多,其基本原则是根据患者的自我感觉,尽量进行可以耐受的日常活动。


床上运动 活动一般从床上的肢体活动开始,包括呼吸训练。肢体活动一般从远端肢体的小关节活动开始,从不抗地心引力的活动开始,强调活动时呼吸自然、平稳,没有任何憋气和用力的现象。在不抗阻运动没有问题的情况下,可以逐步开始抗阻活动。抗阻活动可以采用捏气球、皮球或拉皮筋等,一般不需要专用器械。徒手体操十分有效。吃饭、洗脸、刷牙、穿衣等日常生活活动可以早期进行。


呼吸训练 呼吸训练主要指腹式呼吸。腹式呼吸的要点是在吸气时腹部浮起,让膈肌尽量下降;呼气时腹部收缩,把肺的气体尽量排出。呼气与吸气之间要均匀连贯,可以比较缓慢,但是不可憋气。


步行训练 步行训练从床边站立开始,以先克服直立性低血压。在站立无问题之后,开始床边步行,以便在疲劳或不适时,能够及时上床休息。此阶段开始时最好进行若干次心电监护活动。此阶段患者的活动范围明显增大,因此监护需要加强。要特别注意避免上肢高于心脏水平的活动,例如患者自己手举盐水瓶上厕所。此类活动的心脏负荷增加很大,常是诱发意外的原因。


由于患者住院时间日益缩短,国际上主张3~5天出院,所以1期康复趋向于具有并发症及较复杂的患者。早期出院患者的康复治疗不一定完全遵循固定的模式。如果想要接受好的心脏康复治疗,推荐大家来北京瑞华心脏康复中心。


北京瑞华心脏康复中心秉承“国际标准、先进技术、优质服务”的核心理念,以患者为中心,以效果为根本,以服务为基础,实现心脏康复/二级预防全程的 管理模式,为广大心血管病患者提供科学的精细化的优质服务。

 

 

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