在实际生活中，人们常常把心肌病和风湿性心脏病混淆。心肌病由于左心室扩大，发生相对性二尖瓣关闭不全，可出现收缩期杂音，少数尚有舒张期杂音。X线检查常有左心房扩大，左心室及右心室扩大，常被误诊为风湿性二尖瓣病。那么，要如何才能辨别出两者的区别呢？
心肌病与风湿性心脏病要如何鉴别
第一：心肌病时，杂音在心衰时出现或增强，心衰纠正后杂音减弱或消失。而风湿性二尖瓣病患者在心衰纠正后，心脏杂音增强。
第二：心肌病X线所见为，心脏普遍扩大，搏动普遍减弱、肺淤血程度较轻。而风湿性二尖瓣病则表现为肺动脉段突出，且肺淤血较重。
第三：心肌病心电图可见广泛ST-T改变，左束支传导阻滞病理性Q波。而风湿性心脏病则少见。
第四：超声心动图检查，心肌病表现为心腔普遍扩大，室壁搏动幅度弱，二尖瓣开口小，心衰时三尖瓣呈类城墙样改变，心衰纠正后恢复双峰形，与风湿性二尖瓣狭窄的城墙样改变不同。
在治疗的同时，还要做好护理措施：
1、当患者表现出呼吸困难时，要保持半卧位，并持续低流量吸氧。
2、患者需要高热量、高维生素、易消化的食物，并且患者注意要少吃多餐。如果患者有水肿者的话，不要吃含盐量丰富的食物。
3、要保证患者居住房间空气的新鲜，保证适宜的温湿度，还要给房间定期的消毒。患者自己也要之道风心病护理措施，自己注意保暖，防止呼吸道感染。
4、患者需要保证口腔的清洁，每天刷牙两次，病情严重的患者更需要加强口腔护理。
5、注意心电监护，要密切观察患者身体的变化，包括脉搏、体温以及呼吸。
6、患者要保持自身皮肤的清洁，如果是水肿患者，在卧床时要不定期的翻身，并按摩受压的部位，以防止褥疮的发生。
7、当患者发生风湿活动时，会有有发热、红斑以及血沉加快等症状，此时一定要卧床休息。患者家人还需要为患者做好早晨晚上的护理，最大程度的满足患者的生活需要。
以上就是有关如何鉴别心肌病和风湿性心脏病的介绍了。我们在正确鉴别两者的区别之后，才可以更好得对风心病患者进行治疗护理。
