在儿童时期，多数慢性风湿性心脏病患儿有活动性风湿热。且早期风湿性心脏病几乎均伴有二尖瓣反流，临床虽有二尖瓣关闭不全的体征，实属活动风湿热表现之一。因此治疗风湿性心脏病的方案应 按急性风湿热治疗。伴有心力衰竭病例，多有风湿热活动，而临床上风湿热检验指标可不典型，如血沉可正常等。
儿童慢性风湿性心脏病患者，应行预防风湿热复发治疗，由于风湿热的发生与链球菌感染有关，因此，预防链球菌感染，如长效青霉素120万U，每4周1次肌内注射，对风湿多发地区，以每3周注射1次为宜。
对青霉素过敏患儿可使用红霉素或复方磺胺甲噁唑，但其预防效果差，长期使用不良反应较大。预防用药时间可至青春发育期甚至终生，近有提出预防期为1～2年。对病灶性扁桃体炎反复发作者，可考虑扁桃体切除。对有鼻窦炎、龋齿或其他慢性感染病灶者，均应治疗。因复发次数越多，心脏瓣膜的损害越严重，甚至引发心力衰竭。
对拔牙、补牙、牙周病、鼻窦炎等均应给予抗生素治疗，在心导管检查、瓣膜扩张术或瓣膜置换术前后均应做防治感染性心内膜炎治疗。
有心力衰竭者按充血性心力衰竭处理，可用洋地黄等正性肌力药物，利尿剂及血管扩张剂（详见心力衰竭治疗章）。但血管扩张剂在严重二尖瓣狭窄病例不宜应用。
洋地黄在严重二尖瓣狭窄患者的应用上也有争议，有学者认为洋地黄的正性肌力作用加强了左心室的收缩力，增加了心排出量，同时也增加了左房压力，会加重二尖瓣狭窄症状；反之也有学者认为洋地黄药物可通过增加左心室压力，降低左心室舒张压力，从而达到降低左房压力的作用，因之主张用地高辛每日维持量疗法。
关于风湿性心脏病的症状表现，以上内容已经简单介绍了，相信大家对风湿性心脏病的症状表现都有了一定了解。发现了风湿性心脏病的症状一定要及时进行治疗，以免耽误较佳时间。
