风湿性心脏病主要是风湿热活动引起的链球菌感染造成的,对身体伤害极大,风心病患者可能并发早搏、房颤和阵发性心动过速,常见为房颤患者,引发血栓栓塞,是风心病患者致残的主要原因。未经治疗患者较好终因心力衰竭而亡,尽早发现诊断风湿性心脏病具有重要的临床意义。
那么,我们该如何知道自己是否患上了风湿性心脏病呢?
一、从身体方面来看
根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。
(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;
(2)关节红、肿胀,活动受限;
(3)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
(4)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
(5)心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。
二、通过检查来看
(1)多普勒超声心动图,作为一种无创方法,已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。
(2)X线检查,可以了解心脏大小和肺部的改变。
(3)心电图,可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合并有心房颤动等。
(4)心血管造影,对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。
综上来看,由于冠心病患者的病情不同,在诊断冠心病的方式上也是不同。对于心脏病而言,要做到早发现、早治疗,这样才能将伤害降低到最小。希望这些知识可以帮助到大家。