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风湿性心脏病怎样诊断

2019-03-11 15:44:42

  患上风湿性心脏病以后不仅治疗起来会比较困难,诊断起来也有一定的难度,如果不到医院接受检查,很多患者朋友都不会发现自己患上了风湿性心脏病,那么接下来为大家介绍一下风湿性心脏病怎么诊断。

 

 

 


1、根据病史与症状"找"疾病


在病人本身就具有风湿病的情况下如何从病史及症状中找出是否存在风湿性心脏病呢?心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。这就要求医生问诊时患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。


2、体检让风湿性心脏病"现形"


体检是种带目的性能让疾病"现形"手段,可以说是医疗形为的开端。那体检时哪些现象可诊断为风湿性心脏病呢?①心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音);②双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;③部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;④关节红、肿胀,活动受限;⑤少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2~5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;⑥儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;⑦心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。


现在大家肯定都对风湿性心脏病怎么诊断呢这个问题的答案都比较了解了吧,今后如果我们发现自己的身体有所不适的话,千万不要大意,一定要及时的接受医生的检查,不能给疾病有任何的可乘之机。 

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